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miércoles, 17 de julio de 2013

Destitución de Elías Gilces de la Delegación del CES: así se paga cuando no nos sometemos a la política del Gobierno?


*Entrada y opinión de quien hace este blog.

Hoy! 17 de julio del 2013, por la tarde en el pleno del CES (Consejo de Educación Superior) es destituido el Méd. Elias Gilces Bravo como Delegado Estudiantil ante el CES; tras un ambiente de controversia creado por los miembros del ente mencionado, cuestionando su calidad de delegado y llevando dicha situación hasta el Procurador General de la Nación.

Encabezando los votos para la salida de su puesto ganado por medio de un concurso de méritos y oposición, René Ramírez junto a otros miembros le levantan la calidad de consejero del CES, esta es la información que circula actualmente por las redes sociales y noticias de periódicos con su página web.

El Méd. Elías Gilces ha demostrado llevar a cabo y cumplir con su obligación moral su cargo como consejero y delegado de todos los estudiantes universitarios, dentro del pleno del CES proponiendo lineamientos, proyectos y discutiendo temas de importancia para todos quienes son universitarios, y llegando hasta más allá a través de propuestas para  los graduados y aspirantes a realizar un posgrado justo en el país.

Lo que sucede actualmente deja muchas dudas y pensar como el trasfondo de esta situación: porque “quitar de sus funciones” a una persona que tiene una actividad orgánica plena dentro del CES como debe ser, dejando en alto el papel como representante?... Será acaso que existieron confrontaciones en el interior del CES por su forma de pensar libre y no someterse a la forma de pensar del gobierno y llevar sus acciones a favor del mismo?... Realmente esto deja mucho que desear pues los intereses políticos parecen que priman sobre el bien común e igualitario, que no solo se presenta en estos niveles sino también en los demás entes de la sociedad ecuatoriana ya que en el trabajo o los puestos que ejerce alguien en una institución pública está subordinado a la forma de pensamiento del gobierno, llegando incluso hasta quitarles sus empleos cuando reclaman algo justo o se piensa distinto, reemplazándolos por gente afín al mismo. Tomando este ejemplo de lo que pasa en las instituciones pequeñas, llega a suceder ahora con el puesto vacante y forzado de la Consejería del CES. Ubicarán a una persona que responda a los interés de quienes manejan el país?... Será un estudiante de primer año el que deba ejercer ese lugar de delegado, dejando sus estudios o quedándose 5 veces de año para permanecer en el CES?.. Es una duda que se aclarará en los siguientes días. Esperamos que el Sr. Presidente se pronuncie en la cadena sabatina que realiza cada semana sobre este hecho que demuestra que no existe democracia, ni libertad de pensamiento, sometiendo el accionar de quien ejerce una delegación para intereses creados del gobierno que repercutirían totalmente en la Universidad ecuatoriana

Mi total solidaridad con quien representó y se ganó el respeto de los universitarios, destituido por no someterse ante la política de la nueva partidocracia de este país; ya saldrán los “dirigentes” que celebrarán la vacancia en la Delegación del CES, apuntalando a que un “gobiernista” asuma ese cargo mediante los elementos que se crearan para la pantomima de la nueva elección. Quienes defendemos un ideal de lo equitativo y con visión social: conocidos y amigos (nosotros los estudiantes de medicina, graduados, médicos rurales y generales, y demás) que aún mantienen su forma íntegra de pensar mostrarán su indignación ante este acto soberbio y de imponencia pues se sumarán a la invocación que desde hoy se denotará en las muestras de respaldo para Elías Gilces mostrando una unidad férrea ante la recalcitrante y nueva forma de “hacer” política del gobierno.


Att.
*Klavulox.



jueves, 20 de junio de 2013

Pack de Articulos de la Revista Medicine con sus publicaciones hasta el 2012




Hola que tal? Aquí les dejo un archivo pack de todos los artículos de la revista MEDICINE!!
Así celebramos nuestras 10000 visitas de este blog! :)

Están clasificados por años y en cada año a su vez están ordenados por especialidad, hay variedad de artículos, guías y normativas de gran interés y que nos servirá para nuestras clases en los diferentes años que cursamos. Será de total agrado para uds.

Un gran aporte de nuestro compañero Hector Montes Lainez, Miembro de la Comisión Académica del FRIM y Ayudante de Anatomía.


"La ciencia para un Revolucionario es el conocimiento y servicio a la sociedad"

DESCARGA!

https://mega.co.nz/#!05Ql2AjK!JVrwtGhmmjS2wR8bjdc2czbJuxQLSLmQzGuSXrBTDNY

miércoles, 22 de mayo de 2013

NCoV (Nuevo Coronavirus) provoca mas casos en el mundo. Debemos preocuparnos y alertarnos por una pandemia?

“Al menos 40 casos se han confirmado en seis países del mundo con el nuevo virus, la mitad de los cuales han muerto, 11 de ellos, sólo en Arabia Saudita

(18/05/2013) Tomado de Revista Impacto de México
http://impacto.mx/

Disculpen por no haber podido aportar estos últimos días, he pasado muy ocupado pero he aquí un encabezado que llama la atención sobre una nueva patología interesante que se escucha, es importante una revisión de las noticias y conocer mas sobre el nuevo virus que causa preocupación en las publicaciones de salud a nivel mundial. Empezamos:


En todo el mundo es noticia sobre la propagación de un nuevo virus descubierto hace 1 año aproximadamente, sus casos y presentaciones en países de del hemisferio Oriental nos llama la atención a todos.

El NCoV es parte de una familia de los CORONAVIRUS, que causa ciertas enfermedades que van desde un resfriado común hasta el Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS por sus siglas en inglés), así como una variedad de enfermedades en varios animales.
Sin embargo, el nuevo virus no es SARS.


¿Cuál es su origen?
Los expertos de acuerdo a vigilancia y estudios realizados por la OMS todavía no saben el origen del virus. Puede haber sido consecuencia de una nueva mutación de un virus existente.
Asi como puede ser una infección que ha estado circulando en animales y ahora en estas semanas dio el salto a humanos.

El NCoV actúa como un resfriado y ataca el sistema respiratorio, hay síntomas, que incluyen fiebre y tos, que se agravan y pueden evolucionar a una neumonía y tener hasta consecuencia una insuficiencia renal. Además según estudios de la OMS, se han presentado síntomas gastrointestinales, como las deposiciones diarreicas.


¿Qué impacto tuvo el SRAS hace años?
Se estima que el SRAS infectó a 8.000 personas en todo el mundo; la mayor parte en China y el sureste asiático, durante un brote que empezó en 2003. La enfermedad pasó entonces a una docena de países en América, Europa y Asia antes de que se pudiera contener.
Expertos establecieron que el SRAS se trasmitió por el contacto directo de persona a persona.
Según la OMS, 774 personas murieron de la infección. Desde 2004 que fue controlado no se conoce de otro caso de SRAS en el mundo.

¿Que tan peligroso es este nuevo Coronavirus?
Expertos Infectologos creen que el virus no es muy contagioso. Si lo fuera, estaríamos viendo más casos en oriente que abarcarían hasta nuestro pais.
Los coronavirus son relativamente frágiles. Sólo pueden sobrevivir un día fuera del cuerpo y son fáciles de destruir con detergentes y productos de limpieza comunes.
Expertos británicos en salud pública han destacado que por ahora el riesgo a la población en general es muy bajo.
No obstante, la mayor preocupación global es sobre el potencial de propagación de este nuevo virus. Hasta ahora, la trasmisión persona a persona permanece limitada a pequeños grupos. No hay evidencia de que el virus tenga la capacidad de ser pandémico.

Hasta el momento no hay una transmisión general
Todos los grupos de casos vistos hasta ahora han sido transmitidos entre familiares o en un lugar de atención a la salud, dijo la OMS en un reporte. “La transmisión de humano a humano ocurrió en algunos de estos grupos, sin embargo, el modo exacto de transmisión se desconoce”.

Los casos están más conectados a Medio Oriente
Todos los casos en Europa han tenido una conexión directa o indirecta a Medio Oriente”, dijo la OMS en un comunicado. “Sin embargo, en Francia y Gran Bretaña, ha existido una transmisión local limitada entre contactos cercanos que no han estado en Medio Oriente pero han estado en contacto con alguien que recientemente regresó de Medio Oriente.
Arabia Saudita encabeza el número de casos confirmados. Ningún caso se ha reportado en Estados Unidos y mucho menos en el resto del continente americano hasta el momento

No hay advertencias de viajes y restricciones de los mismos.
La OMS y los CDC no han emitido advertencias de viaje en cuanto a la salud para cualquier país relacionado con el nuevo coronavirus.
Sin embargo, las personas que planeen visitar Medio Oriente deberían ver a su médico si desarrollan fiebre y síntomas respiratorios como tos o no pueden respirar bien después de 10 días de regresar de la Península Arábiga o países a su alrededor, según los CDC.

Conclusión:
El NCoV es un virus conocido desde hace casi un año por la OMS, sus expertos laboratoristas, trabajan en una posible vacuna, nuevas técnicas de conocimiento del virus y medicamentos más específicos para contrarrestar los diferentes casos que llegasen a presentarse en Oriente y el resto del mundo. Sus síntomas ya lo hemos mencionado y el personal médico de esos países, emplean tratamientos orientados como una neumonía cuidando los perfiles renales y hemáticos de los pacientes afectados. Es de vital importancia conocer y empaparnos de lo que sucede a nivel mundial, no entrar en alarma, aunque no llegue aun a nuestro continente y país, ojala no sea así, hay que estar vigilantes de lo que sucede en Medio Oriente y Europa



Referencia que nos sirvió:
http://impacto.mx/

http://www.who.int/es/




miércoles, 8 de mayo de 2013

Tos, a propósito de un efecto secundario del Enalapril y los demás IECA.

Esta vez les aportaré sobre una revisión que hice acerca de esto, espero les guste esta entrada del blog que escribí. Saludos!


Los IECA tienen una potente y gran acción a nivel de las resistencias periféricas vasculares, disminuyéndolas; esto sucede por la acción combinada sobre los sistemas renina-angiotensina y del incremento en bradicinina, que a su vez provoca producción de óxido nítrico.

Existen varios efectos secundarios por el tratamiento a pacientes hipertensos con IECA, en especial con Enalapril; síntomas o signos entre los cuales podemos mencionar: fatiga, dispepsia, exantema, leucopenia, edema angioneurótico y tos. Este último, la tos es un efecto secundario frecuente, por lo que se limita su prescripción de cierta forma algunas veces, a pesar de la conocida eficacia, en los pacientes con hipertensión arterial que conviven con dicho efecto.

Como sucede esto? (Explicación Fisiopatológica)
Los mecanismos que originan la tos en terapia con Enalapril no están justificados del todo; sin embargo, la cinasa II (enzima convertidora de angiotensina), las proteasas de serina y la endopeptidasa neural se relacionan con la degradación de la sustancia P; los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, al actuar con la cinasa, acumulan la sustancia P y su migración retrógrada en los ganglios cervicales de las fibras sensoriales del vago producen la tos. Estos hechos bioquimicos pueden considerarse el factor causal de una respuesta deficiente a los IECA.

Para determinar el efecto del Enalapril en la tos, es recomendable interrumpir el tratamiento durante 4 o 5 días. La tos como síntoma suele calmar dentro de la semana y en algunas ocasiones puede tardar hasta 15 días en desaparecer por completo dependiendo del mismo paciente.

Como tratar la tos producida por Enalapril, manteniendo el tratamiento?.
En cuanto al tratamiento farmacológico de este efecto secundario, se puede tratar con antitusivos por 1 a 4 semanas como sostén para tolerar aquello. Uno de los fármacos de primera elección y mas efectivos en un 90% es el CROMOGLICATO DE SODIO INHALATORIO. El fármaco es un estabilizador de las membranas celulares con inhibición de la liberación de histamina, bradicinina y prostaglandinas. Se considera que 9 de 10 enfermos tratados con cromoglicato presentan reducción de la tos inducida por los IECA. No obstante, en ningún caso se elimina por completo.
*Cromoglicato de sodio, suspensión en aerosol: Se recomienda usar dos disparos del aerosol cada 6 horas. La dosis puede incrementarse a dos disparos, seis a ocho veces al día para los casos graves. (También es usado este fármaco en casos de asma de cualquier edad por varias causas pero solo mencioné una dosis que se puede usar y está establecida dentro de las posologías en varios países).


Conclusión de esta pequeña revisión:
El Enalapril se considera de primera elección  como tratamiento, su eficacia antihipertensora se consigue tanto en forma de monoterapia como combinada, especialmente con diuréticos y antagonistas del calcio, en pacientes de todas las edades. Existen diferencias de tipo farmacocinético y de duración del efecto hipotensor entre los miembros de la familia IECA. Cuando sucede el efecto de la tos, la administración de antagonistas de los receptores de angiotensina II se presenta como una alternativa útil.


Referencia bibliográfica que nos sirvió:
  • Medicina Interna, Farreras – Rozman 13º edición
  • Farmacología de Flores 3º edición
  • www.revistasmedicasmexicanas.com.mx por Servicio Medicina Interna, Centro Médico ISSEMyM, Metepec, Estado de México, México.
  • www.facmed.unam.mx/

jueves, 11 de abril de 2013

CRITERIOS DE JONES PARA FIEBRE REUMÁTICA




La Fiebre Reumática es una enfermedad inflamatoria sistémica, con cuadro clínico iniciado por amigdalitis de origen estreptocócica y como secuela de esta se origina, existiendo lesiones que pueden afectar articulaciones, piel, tejido celular subcutáneo, corazón y sistema nervioso.

Para considerar la presencia de la misma se usa los Criterios de JONES con estos hallazgos clinicos:

Diagnóstico:
Un criterio mayor + dos menores ó dos mayores.


Signos de infección streptocóccica; para hacer validar los criterios debe existir antecedente de lo siguiente:
  • Incremento en los títulos de ASLO (Anticuerpos anti-estreptolisina O más de 333 U Todd) 
  • Cultivo faringeo positivo para Streptococo del grupo A
  • Prueba rápida de detección del antígeno carbohidrato del Streptococo del grupo A positiva
  • Fiebre escarlatina reciente



Bibliografía que nos sirvió de referencia:
Medicina Interna de Farreras Rozman 14° edición.

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